承造指示書範本：固定、活動、矯正要記哪些欄位
簡短回答：承造指示書是診所交給牙技所的「製作說明書」，也是牙技所依法製作牙科修復物的書面依據。一張好用的指示書，至少要寫清楚：誰送的（診所與醫師）、給誰用（患者）、什麼時候要（交件日）、做什麼（部位、牙位、品項、材質、做法），以及醫師的特別指示。固定、活動、矯正三類的欄位不一樣，本文整理成可以直接對照的欄位表。
為什麼指示書這麼重要
- 它是法規要求的依據：牙體技術師執行業務，要依牙醫師或鑲牙生開立的書面文件進行（《牙體技術師法》第 12 條）。
- 它要保存很久：牙技所的業務紀錄與這些書面文件，至少要保存 7 年（第 26 條）。
- 它決定做對還是做錯：牙位寫錯、顏色漏寫，做出來的東西就得重做，成本由牙技所吸收。
- 它是日後對帳與釐清責任的依據：品項、價格、交件日都記在上面。
所有指示書都要有的共同欄位
| 欄位 | 為什麼要記 |
|---|---|
| 診所名稱、醫師姓名 | 知道是誰委託，也決定適用哪一份價格與哪張帳單 |
| 患者姓名（可加生日） | 避免同名同姓的單搞混，之後查歷史訂單也要靠它 |
| 收件類別 | 實體模型還是數位檔，製作的起點不同 |
| 送件方式 | 親送或郵寄，影響收件時間與遺失風險 |
| 收件日、交件日（必要時加試戴日） | 排程與出貨的依據，行事曆也靠它 |
| 醫師指示 | 特別要求、注意事項，最容易被忽略也最容易出事 |
| 備註 | 其他需要交代的事 |
固定、活動、矯正：各自要加哪些欄位
| 類型 | 常見欄位 | 說明 |
|---|---|---|
| 固定 （牙冠、牙橋、嵌體） |
部位與牙位、品項（材質）、製作方式、設計方式、比色、額外費用 | 一張單可以有多個部位，每個部位各自記牙位與品項。設計方式例如接觸區、拆冠珠、橋體設計；比色可以記主色、齒頸、切端。 |
| 活動 （假牙、支架） |
牙位、品項、牙床、支架、醫師指示 | 活動類的品項除了牙，還要記牙床與支架這類組成，醫師的指示通常比較多。 |
| 矯正 （矯正裝置） |
品項、組數、專用套件、醫師指示 | 矯正案常是分批、分組出貨，所以「組數」要寫清楚，專用套件也要列出。 |
建議：三類指示書的欄位不要硬湊成同一張表，分開設計比較不容易漏填。
牙技所內部另外要記的欄位
下面這些不一定要出現在診所開立的文件上，但牙技所內部要有，才能追蹤與對帳：
- 單號：每張單的唯一編號，查詢與對帳都靠它。
- 製程與進度：每個部位走哪些製程、做到哪裡、誰負責。
- 價格與優惠：公定價或診所專屬價、額外費用，以及變價的原因。
- 重工標記：是原單還是重做，哪一張單被重做。
- 借出與歸還的物件：例如咬合器、Sleeve，出貨時要記得提醒歸還。
- 負責技師或業務：日後統計績效與追蹤客戶。
最常出錯的 6 個地方
- 牙位寫錯或看不懂：手寫的牙位和部位，最常引發誤會。
- 材質或品項沒寫清楚：價格和製作方式都跟著不一樣。
- 顏色漏寫：固定類的比色沒有交代，成品容易被退件。
- 交件日沒有確認：診所以為急件，牙技所不知道。
- 口頭變更沒有記錄：醫師打電話改指示，沒有補進指示書，事後說不清楚。
- 寄來的模型和指示書對不上：收件時沒有立刻核對，等做到一半才發現。
解法是在收件時就逐項核對、有疑問當場確認，並把口頭變更記錄下來。
常見問題
指示書一定要紙本嗎？
法規要求的是牙醫師或鑲牙生開立的「書面文件」。實務上診所有的用紙本、有的用電子檔送件；電子形式是否被接受，請向所在地衛生局確認。不論形式，建議保留原始文件，並在牙技所內同步建立電子訂單。
指示書要保存多久？
依《牙體技術師法》第 26 條，牙技所的業務紀錄與牙醫師開立的書面文件，至少保存 7 年。
固定、活動、矯正的指示書可以共用同一張表嗎？
可以共用共同欄位（診所、患者、日期、醫師指示），但各類的專屬欄位不同，建議分開設計，避免漏填。
醫師用口頭或訊息改指示，怎麼處理？
當下就補記在指示書或訂單備註，並寫上變更的日期與對象，日後才能對得上。
患者生日需要記嗎？
不是必填，但同名同姓的患者很常見，加上生日可以降低搞混的機率。個人資料要妥善保管，不要隨意外流。